Thứ Hai, 9 tháng 2, 2015

Bia có lợi cho sức khỏe phụ nữ?

Không ăn mỡ động vật có hại cho sức khỏe phụ nữ

I. Vitamin E với sức khỏe phụ nữ

Chuyên trang về sức khỏe của trang tin Huffington Post đã có thống kê về những khám phá nổi bật trong năm liên quan đến sức khỏe phụ nữ. Nhưng theo một chuyên gia về sức khỏe phụ nữ, khi người ta quá lo lắng cho sức khỏe của mình, điều này có hại hơn là có lợi. Bạn có thể không cần tiếp xúc quá nhiều với nắng nếu sợ ung thư da. Riêng nhóm người cao tuổi, người bị các bệnh ảnh hưởng đến tư thế cơ thể hoặc mắc bệnh về cơ bắp, đầu gối thì không nên đi giày cao gót.

Khi đã bình tâm trở lại, chị được tư vấn, hướng dẫn làm đơn trình báo chính quyền. Trong số đó, có khoảng 13% phụ nữ mang thai mỗi năm, nhưng họ không có bảo hiểm, nên thường không được chăm sóc sức khỏe đầy đủ trước khi sinh. Cây tầm ma: rất giàu canxi, sắt và chất dinh dưỡng, tốt cho thai phụ. Mỗi người chúng ta cần cần phát huy tinh thần của ngày 8 tháng 3 trong cuộc sống thường nhật. Tôi có cháu ngoại, tôi bảo ông ấy đến tuổi ngủ riêng để giữ gìn sức khỏe nhưng ông ấy không nghe". Giảm ăn mặn và các món ngọt: ăn mặn dễ dẫn đến hiện tượng sưng phù dưới da.

II. Giữ gìn sức khỏe phụ nữ tuổi mãn kinh

Khi bị viêm nhiễm âm đạo do Chlamydia, bạn có thể gặp các triệu chứng như khí hư bất thường, có mùi lạ, ngứa và bỏng rát ở trong hoặc quanh âm đạo. Cầm tạ một tay và giơ thẳng tay, vuông góc với thân. Đi làm về, Tiến nghe mẹ kể lại chuyện, không cần biết vợ mình đúng hay sai liền lao vào đá vợ. Họ cam quýt Bất kỳ thành viên nào của gia đình trái cây nhiệt đới này đều siêu giàu chất chống oxy hóa, vitamin C, axit folic và tất cả chúng đều cần thiết cho sức khỏe sinh sản của nam giới. Hàng ngày luyện trí não, đọc sách báo và chơi điện tử giúp cho bộ não làm việc 80% công suất (cần đọc sách báo ít nhất 15 phút); trong khi xem TV bộ não chỉ hoạt động 20% công suất. Máy hút sữa: Chị em có thể sử dụng sản phẩm này với mục đích làm tăng kích thước vú mà không phải lo đến các tác dụng phụ.

Bộ trưởng bày tỏ mong muốn tập đoàn sẽ hợp tác chặt chẽ với Bộ Y tế trong việc hỗ trợ trang thiết bị cho các bệnh viện, đào tạo cán bộ, hỗ trợ tài chính cho BHYT, cải thiện sức khỏe phụ nữ, đặc biệt ưu tiên cho vùng sâu vùng xa. Đây là đánh giá của Báo cáo toàn cầu về “Những yếu tố thành công đối với sức khỏe phụ nữ và trẻ em – những con đường tiến lên” do Liên minh các Đối tác về Sức khỏe Phụ nữ và Trẻ em, Tổ chức Y tế Thế giới, Ngân hàng Thế giới và các đối tác khác vừa phối hợp khảo sát, điều tra trên toàn cầu. Mầm bệnh do vi khuẩn: Chlamydia trachomatis, song cầu khuẩn lậu, xoắn khẩu giang mai, trực khuẩn Ducrey (bệnh da cam); do virus: mụn rộp sinh dục, viêm gan B, HPV (sùi mào gà); do nấm: Candida albicans hoặc do ký sinh trùng: rập mu. Hãy bổ sung cà rốt, bí đao, bí ngô, dưa vàng và mơ vào chế độ ăn hàng ngày của bạn để tăng cường lượng vitamin A.Một lối sống không lành mạnh có ảnh hưởng đến nhiều vấn đề sức khỏe bao gồm các bệnh tiểu đường t ype 2 , béo phì, cholesterol cao, và bệnh tim. Số trẻ em béo phì ở lứa tuổi từ 6 đến 11 năm 2008 so với năm 1980 đã tăng gấp 3 lần.

III. 5 bài kiểm tra sức khỏe phụ nữ cần thực hiện trong đời

Ngày 3/1 , Lâm Chí Linh đã đích thân tham gia đua xe đạp trong một hoạt động công ích vì sức khỏe phụ nữ. TS Nguyễn Thị Kim Tiến dẫn đầu đoàn đại biểu Việt Nam sẽ tham dự Diễn đàn các đối tác về sức khỏe phụ nữ và trẻ em tại Johannesburrg, Nam Phi. Là gương mặt sáng giá của làng thời trang nhưng Trương Thị May luôn giữ phong thái điềm đạm, không hề dính đến scandal. Khi đang ngồi trong ô tô không nên tranh thủ trang điểm vì khi gặp các ổ gà hoặc dừng đột ngột có thể bị chấn thương, phổ biến nhất ở mắt. Rượu vang trắng chứa kali sorbat, có lợi cho việc tiết dịch của mật và tuyến tụy. Phụ nữ mang thai bị thiếu sắt dẫn đến thiếu máu sẽ ảnh hưởng đến em bé từ ngay thời kỳ bào thai, do vậy sẽ bị sảy thai, đẻ non, suy dinh dưỡng bào thai.

Có thể trị chứng lạc nội mạc tử cung Lạc nội mạc tử cung là một chứng bệnh có liên quan chặt chẽ đến khả năng sinh sản của phụ nữ. Trộn dâu tươi xay thật nhuyễn, nước chanh, nước cất, thoa lên da mặt và cổ từ 10-15 rồi rửa sạch. Tại Diễn đàn các đối tác sức khỏe phụ nữ và trẻ em do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tổ chức ở Nam Phi mới đây, Việt Nam được đánh giá là một trong 10 quốc gia trên thế giới đang đi đầu trong lộ trình thực hiện thành công các mục tiêu phát triển thiên niên kỷ về sức khỏe phụ nữ và trẻ em. Thêm chức năng là chỗ truyền thông chăm sóc sức khỏe phụ nữTheo ghi nhận của phóng viên Báo Người Lao Động, phần trước của đình từng bị trưng dụng làm phòng tập tạ của Trung tâm Thể hình Đa Kao, sau khi báo phản ánh đã bị “bứng” đi nơi khác. Giống như một phép màu, tinh dầu từ hạt mè tuy đơn giản, thông dụng nhưng lại chứa hầu hết các dưỡng chất ưu ái dành cho da. Nước ép nam việt quất tự nhiên chống lại được những vi khuẩn gây hại trong hệ thống đường tiết niệu, vì vậy điều này sẽ giúp cải thiện được mùi của nước tiểu.

Chủ Nhật, 8 tháng 2, 2015

Thay đổi “bản án tử hình” cho bệnh nhân ung thư

Bệnh nhân ung thư cần thận trọng với các biến chứng do bệnh cúm

I. Khuyến cáo tập luyện dành cho bệnh nhân ung thư vú

Chính vì vậy, vấn đề dinh dưỡng cần được nâng tầm như một liệu pháp điều trị song song với các phương thức khác đối với bệnh nhân ung thư. Các nhà khoa học tại Viện Nghiên cứu Ung thư Cambridge, Vương Quốc Anh đã tìm ra vai trò đặc biệt quan trọng của BCL2-marker phân tử mới giúp tiên lượng và chẩn đoán nhanh, chính xác và hiệu quả bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm. Nhà cái sẽ thu xếp cho những tay cá độ đến thăm bệnh nhân ung thư trước khi đặt cược, tối thiểu là 70 USD. Tổng chi phí cho việc lưu phôi và trứng dao động khoảng 8.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vừa lên tiếng cảnh báo phần lớn các quốc gia trên thế giới hiện không có kế hoạch ngăn ngừa bệnh ung thư và cung cấp điều trị, chăm sóc cho bệnh nhân ung thư. Sau khi nối mạch, theo dõi cấp máu và tiến hành thiết kế vú. Họ được xét nghiệm với Oncotype DX, một loại công cụ mà các bác sĩ sử dụng để dự đoán xem ung thư có tái phát không. Chắc chắn sẽ nhiều người phải đặt ra câu hỏi: Vì sao một nước có tới 80 % nông nghiệp ấy lại phải khổ sở với thực phẩm như vậy? Phải chăng xã hội này đang tụt lùi? Chắc chắn không phải vậy mà nó chỉ là cách chống đỡ yếu ớt của những người có trách nhiệm với cuộc sống của mình. Tại Việt Nam, mỗi năm có hơn 20. BS Đặng Huy Quốc Thịnh - Phó giám đốc BV Ung Bướu cho biết, Khoa Chăm sóc giảm nhẹ có ba BS và 17 nhân viên y tế cùng các phương pháp chăm sóc chuyên biệt.

II. Tiếp thêm nghị lực cho bệnh nhân ung thư

Ngoài những phương pháp mà thế giới đang áp dụng cho căn bệnh này, đáng chú ý là biện pháp điều trị bằng hóa trị hoặc điều trị trúng đích. Nếu phát hiện ở giai đoạn đầu, cơ hội chữa khỏi bệnh lên tới hơn 80%. Đó chính là nội dung của cuộc họp báo do Viện Nghiên cứu phòng chống ung thư Quốc gia tổ chức, Hà Nội ngày 19/8 với sự tham dự của nhiều chuyên gia trong và ngoài nước. Trong giấy yêu cầu có kèm dòng chữ: “Đã đi điều trị nhiều nơi nhưng không khỏi. Để giúp kích thích vị giác của bệnh nhân chán ăn, chúng ta có thể cho họ thử món salad đậu trộn cá ngừ với ớt đỏ, hành, dấm và dầu oliu. Ngoài ra, các loại máy bay không người lái tại căn cứ ở đảo Sicily cũng sẽ được sử dụng để phát hiện những tàu thuyền gặp sự cố… ĐỖ CAO Đường dành cho người tàn tật xuống bãi biển Dự án trị giá 70.

Tỷ lệ sống sót trong 5 năm giữa bệnh nhân ung thư được giữ lại một buồng trứng so với bệnh nhân cắt cả hai buồng trứng là như nhau. Nếu loại thuốc mới này được thử nghiệm thành công ở người, nó sẽ mang lại hy vọng kéo dài sự sống cho hàng triệu bệnh nhân ung thư phổi trên thế giới. Nhờ sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, hiện nay, đã có khá nhiều loại bệnh ung thư có thể phòng ngừa và điều trị khỏi. Thuốc Tykerb có tác dụng khóa các thụ thể HER2 bên trong tế bào, trong khi thuốc Herceptin phong tỏa các thụ thể này trên bề mặt của tế bào.Song do không sớm phát hiện bệnh, không rửa ngay các chất phóng xạ nhiễm trên bề mặt nên phóng xạ dần nhiễm vào trong, gây bỏng loét phóng xạ, hoại tử da. Tình cờ anh có bạn mách tìm mua cây xạ đen uống.

III. Dưỡng chất thiết yếu cho bệnh nhân ung thư

Thực trạng cho thấy hơn 70% số bệnh nhân ung thư gan có tiền sử bệnh viêm gan siêu vi B, hoặc C. Chương trình do Quỹ Hỗ trợ bệnh nhân ung thư mang tên Ngày mai tươi sáng (Bộ Y tế) với sự đồng hành của tập đoàn Roche. Trong đó, thuốc Glivec và Tasigna (điều trị ung thư máu) được đề xuất mức tăng lên 70 - 100% thay vì BHYT thanh toán 50% như hiện nay. Ngoài ra, Dr BRF K3 giúp kìm hãm tế bào ung thư ở cả 3 giai đoạn khởi phát, tiến triển và giai đoạn cuối đặc biệt không ảnh hưởng đến tế bào lành tính. Đó là kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học thuộc Trường ĐH Tổng hợp Oxford và một số trung tâm y tế khác được đăng trên Tạp chí Lancet số ra mới nhất. Tương tự, bệnh nhân nam N.

Nó chỉ có tác dụng kích thích hệ thống miễn dịch để giúp cơ thể chống chọi tốt với căn bệnh ung thư. Hóa trị, ngày thứ nhất. Bệnh viện ung thư Đà Nẵng trở thành bệnh viện đầu tiên ở miền Trung Việt Nam sẽ thực hiện điều trị chính xác vào khối u ác tính của các bệnh nhân ung thư bằng phương pháp xạ trị cường độ mạnh, sử dụng công nghệ Varian. Ông Thăng cho biết Bệnh viện Trung ương Huế đang tiếp tục áp dụng phương pháp này để điều trị cho những bệnh nhân ung thư vú giai đoạn muộn. Ông có hơn 25 năm kinh nghiệm trong ngành Sản phụ khoa, đồng thời đã nắm giữ nhiều chức vụ lớn tại các tổ chức, bệnh viện chuyên khoa lớn trong khu vực như: - Phó Giáo sư, đại học quốc gia Singapore - Chủ tịch Hội đồng Ung thư Phụ khoa, Liên đoàn Sản–Phụ khoa châu Á Thái Bình Dương - Chủ tịch phân viện Ung bướu phụ nữ, học viện Sản–Phụ khoa Singapore - Bác sỹ trưởng khoa ung thư Phụ khoa, Bệnh viện Phụ sản – Nhi KK, Singapore Với bề dày kinh nghiệm trong điều trị ung bướu phụ nữ và tấm lòng nhân ái hiếm có của một người thầy thuốc, GS Tay hiện đang được các bệnh nhân ung thư yêu mến và tin tưởng lựa chọn. Bây giờ Quốc hội, Chính phủ sẽ giao cho họ thậm chí hơn số tiền đó nữa với điều kiện họ phải là người có năng lực, có tài, có đức bởi vì đó là mồ hôi, xương máu của nhân dân, tài sản của quốc gia của hiện tại và tương lai.

Bệnh nhân ung thư tăng đột biến

"Giáo sư Cù Trọng Xoay" giao lưu cùng bệnh nhân ung thư

I. Hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư da

Điều này không chỉ khiến các bệnh nhân ung thư, đăc biệt là bệnh nhân nghèo lo lắng mà ngay cả những bác sĩ điều trị bệnh ung thư cũng trăn trở làm sao để đưa ra phương pháp điều trị thay thế tốt nhất cho bệnh nhân, vừa giảm được chi phí cho những bệnh nhân nghèo. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân ung thư, các thuốc giảm đau này thường có tác dụng rất ít bởi đau do ung thư là một dạng đau nặng, rất trầm trọng, phải dùng đến nhóm thuốc giảm đau trung ương. Nghiên cứu được đăng trên tờ PLoS ONE ngày 1/8. Ung thư lưỡi là thể ít gặp và bệnh nhân thường trung tuổi, nhưng 5 năm gần đây, đã gặp nhiều ở người trẻ tuổi.

Theo báo cáo, các trường hợp tử vong do ung thư tuyến tụy (tụy là một tuyến lớn nằm sau dạ dày và gần tá tràng. Ông Thăng cho biết Bệnh viện Trung ương Huế đang tiếp tục áp dụng phương pháp này để điều trị cho những bệnh nhân ung thư vú giai đoạn muộn. Hiện nay phần vạt da tạo hình lưỡi của bệnh nhân P. Đó là mục tiêu lớn nhất của “Re - Mission” - Tiến sỹ Steve Cole, Phó giám đốc HopeLab cho biết trên CNN - “Ngoài ra, “Re- Mission” còn có thể vượt qua ranh giới địa lý và văn hóa, kết nối các bệnh nhân với nhau để họ có cơ hội trao đổi và chia sẻ, bởi đây là trò chơi miễn phí có thể tải về từ Internet”. TS Mai Trọng Khoa, Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu Bệnh viện Bạch Mai - Phó giám đốc bệnh viện Bạch Mai làm chủ tọa cùng với các chuyên gia hàng đầu về ung thư phổi thế giới. Bệnh nhân ung thư thường mô tả cảm giác mệt mỏi bằng các từ ngữ như: không muốn làm gì, mệt mỏi vô cùng, cảm thấy yếu ớt, chỉ muốn nằm bẹp tại chỗ… Nguyên nhân gây mệt mỏi ở bệnh nhân ung thư.

II. Đột phá trong tái tạo vú cho bệnh nhân ung thư

Vụ BHYT cũng thừa nhận việc giảm thanh toán của Quỹ BHYT đối với 4 loại thuốc điều trị ung thư (gồm: Doxurubicin, Erlotinib, Gefitinib, Sorafenib) sẽ không tránh khỏi những tác động tới người đang điều trị bệnh ung thư. Còn những BN uống liều thấp vẫn ở lại BV cách ly từ 24-48 giờ và cho kiểm tra độ phóng xạ an toàn trước khi xuất viện. Theo tác giả, khó khăn lớn nhất với cô lúc đi thực tế khảo sát là… chụp ảnh hàm răng của người dân. Chi phí cho một ca điều trị kỹ thuật cao này khoảng 50 triệu đồng (cao hơn phẫu thuật mở hộp sọ từ 5 - 10 triệu đồng), nếu bệnh nhân có bảo hiểm y tế có thể được thanh toán đến 35 triệu đồng. Theo một nghiên cứu được đăng tải năm 2008 trên tạp chí của Hiệp hội các bác sĩ Mỹ (JAMA), có tới 66% các trường hợp tử vong không định trước có nguyên nhân từ việc sử dụng các loại thuốc bác sĩ kê đơn, trong đó các thuốc giảm đau chiếm tỷ lệ lớn nhất. Triển vọng:Ở hầu hết các bệnh nhân ung thư, kết quả điều trị tốt nhất khi ung thư được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Nghiên cứu về di truyền học gần đây cho thấy có liên quan giữa mất gen ức chế u ở những bệnh nhân ung thư vòm họng. Trước khi có những phát hiện hiệu quả của liệu pháp Trastuzumab đối với điều trị ung thư dạ dày thì Trastuzumab đã từng được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới cho hơn 1 triệu bệnh nhân ung thư vú di căn, với hiệu quả điều trị rất khả quan. TS Nguyễn Đình Phúc – Trưởng khoa ung bướu BV TMH TW, Tiến sĩ Bùi Nguyên Kiểm – Nguyên trưởng khoa nội BV Xanh Pôn, Phó chủ tịch Hội nội khoa Hà Nội. Đối với trường hợp của anh trai tôi, chúng tôi phải làm gì? Và BS chuyên ngành có giúp được gì anh trai tôi không? Các khách mời trả lời câu hỏi bạn đọc VietNamNet BS Lê Quang Lạc: Anh trai bạn bị ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn sớm, bạn nên khuyên anh trai vào bệnh viện ung bướu để điều trị, không nên tự mua các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng để uống sẽ không có kết quả, tốn kém, mất đi thời gian quý giá để được điều trị kịp thời bệnh ung thư.Được biết, khoảng 60% bệnh nhân UT ở VN thường đến bệnh viện khi đã muộn. Kích thước sưng mỗi bệnh nhân có sự khác nhau.

III. Hội thảo “Chăm sóc và dinh dưỡng đúng cho bệnh nhân ung thư”.

Mặc dù điều kiện sống tốt hơn nhưng dường như bệnh nhân ung thư ngày càng gia tăng năm này qua năm khác. Bước đầu, BV sẽ chữa trị miễn phí cho bệnh nhân ung thư có bảo hiểm tại tỉnh Quảng Nam và TP Đà Nẵng. Bằng mọi cách bác sĩ phải lo liệu cho bệnh nhân có được thuốc giảm đau tốt nhất. TS Nguyễn Hoàng Bắc, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật thực nghiệm Đại học Y dược TPHCM cùng với ê-kíp bác sĩ Bệnh viện đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng phẫu thuật thành công cắt khối u cho bệnh nhân ung thư đại tràng bằng phương pháp nội soi. Một số người cho rằng ăn uống bồi dưỡng nhiều sẽ làm bệnh ung thư tiến triển nhanh hơn, đây là suy luận không chính xác. Theo bà Tống Thị Song Hương, điều chỉnh danh mục thuốc lần này ngoài việc rà soát loại bỏ một số thuốc đã bị đình chỉ, rút số đăng ký; thuốc hỗ trợ điều trị mà hiệu quả chưa rõ ràng nhưng chi phí lại quá lớn; giảm mức thanh toán BHYT với một số thuốc thì danh mục cũng bổ sung một số loại thuốc mới.

Ở bệnh nhân ung thư vú, xạ trị gây ra những tác dụng phụ như tấy đỏ hoặc phỏng da, buồn nôn và mệt mỏi. Vì vậy, quan hệ tình dục không an toàn đồng nghĩa với việc truyền nguy cơ ung thư cho người khác. Theo đó, trong thời gian tới, theo ủy thác của những nhà tài trợ, quỹ sẽ hỗ trợ bệnh nhân ung thư nghèo đang điều trị tại đây. Nhóm nghiên cứu đưa ra kết luận ở những bệnh nhân ung thư, nếu áp dụng thêm nghệ thuật liệu pháp sẽ giúp cải thiện các triệu chứng trầm cảm lo âu, đau do ung thư và gia tăng chất lượng cuộc sống. Trong thành phần thịt cá rất giàu vitamin D, tốt cho các bệnh nhân ung thư. Năm nay, Terry Fox Run dự kiến sẽ quy tụ hơn 7000 người là nhân viên của nhiều doanh nghiệp khác nhau trên địa bàn TP.

Thứ Sáu, 20 tháng 6, 2014

Nhiễm sán nhưng bị chẩn đoán là ung thư gan


Một cháu bé 11 tuổi ở Thanh Oai, Hà Tây đã bị cắt oan một phần thùy gan phải do kết luận ung thư, trong khi trên thực tế cháu bị nhiễm sán. Nhiều người khác cũng bị chẩn đoán nhầm như vậy. Trị ung thư phổi


Sau khi mổ cắt gan vì chẩn đoán ung thư, cháu tiếp tục được đưa đến bệnh viện khác điều trị do sưng phù khớp gối. Lúc này, con sán đã xuyên qua chân nên các bác sĩ mới xác định được là cháu bị nhiễm sán lá gan lớn. Bệnh nhi được chuyển đến Viện Sốt rét, Ký sinh trùng và Côn trùng Trung ương trong tình trạng khá nguy kịch. Trị ung thư phổi hiệu quả

Tương tự, chị Khanh (48 tuổi, Hồng Lĩnh, Hà Tĩnh) cũng lâm vào tình trạng tuyệt vọng sau khi được một bệnh viện chẩn đoán ung thư gan giai đoạn cuối với khối u 12 cm. Gia đình chị đã lặn lội đi nhiều nơi cắt thuốc nam với hy vọng còn nước còn tát nhưng sau một năm sau, bệnh tình không hề thuyên giảm. Trị ung thư phổi như nào

Khi người nhà chị Khanh đã tính tới chuyện hậu sự thì tình cờ, một cán bộ xã khuyên nên đưa ra Hà Nội khám lại, bởi chính anh cũng từng bị chẩn đoán nhầm sán lá gan thành ung thư. Chị đã đi xét nghiệm tại Viện Sốt rét, Ký sinh trùng và Côn trùng Trung ương. Kết quả: Khối u 12 cm của chị thực chất là tổ của con sán lá gan lớn. Sau một thời gian điều trị, chị đã hoàn toàn khỏe mạnh. Trị ung thư phổi ở đâu

Tiến sĩ Nguyễn Văn Đề, nguyên Phó trưởng khoa Ký sinh trùng, Viện Sốt rét, Ký sinh trùng và Côn trùng Trung ương, cho biết bệnh sán lá gan lớn rất khó chẩn đoán, kể cả với hình ảnh siêu âm hay chụp cắt lớp. Các tổn thương do ấu trùng xuyên qua thành gan có thể gây những triệu chứng không rõ rệt.  Trị ung thư phổi nhanh

Do đó, nhiều bệnh nhân mắc sán lá gan lớn bị chẩn đoán thành ung thư gan hoặc áp xe gan, khiến họ bị điều trị không đúng bệnh, vừa tốn kém vừa tổn hại sức khoẻ. Trị ung thư phổi đúng cách

Bệnh sán lá gan lớn có thể dẫn tới tử vong do vỡ bao gan, xuất huyết hoặc sốc nhiễm trùng do viêm phúc mạc. Một giờ sau khi vào ruột, ấu trùng sẽ thoát kén và xuyên qua thành ruột. Sau 2 giờ, sán non đã xuất hiện trong ổ bụng. Đến ngày thứ 6, chúng đến gan và nằm trong nhu mô gan, gây những ổ hoại tử lớn. Nếu vật chủ thích hợp, chúng có thể tồn tại từ 9 đến hơn 13 năm.

Nếu người chưa phải là vật chủ thích hợp, sán non có thể di chuyển tới nhiều cơ quan nội tạng như đại tràng, thành ngực, tuyến vú hoặc thậm chí cả ở khớp gối. Có những trường hợp sán di chuyển xuống buồng trứng, tinh hoàn, màng phổi...

Bệnh sán lá gan lớn có những triệu chứng cấp tính rầm rộ như sốt, đau hạ sườn phải hoặc thượng vị. Người bệnh mệt mỏi, kém ăn, rối loạn tiêu hóa, xét nghiệm máu thấy bạch cầu ái toan tăng, siêu âm phát hiện các tổn thương về gan (rất dễ nhầm với các bệnh về gan mật hoặc dạ dày).

Các xét nghiệm bệnh sán lá gan lớn không tốn kém, chỉ trong 24 giờ đã có kết quả. Do đó khi có các triệu chứng trên, nên xét nghiệm sớm để loại trừ khả năng nhầm lẫn với các bệnh lý về gan, đặc biệt là ung thư gan.

Hiện đã có thuốc đặc trị sán lá gan lớn với hiệu quả 100%.

Để phòng nhiễm loại ký sinh trùng này, tiến sĩ Đề khuyên nên cẩn thận khi ăn thực vật thủy sinh như rau ngổ, cải xoong, muống nước, rau cần... vì ấu trùng sán thường nằm trong cọng lá, rất khó rửa sạch.

Thứ Hai, 16 tháng 6, 2014

TÌM HIỂU THÊM VỀ BỆNH UNG THƯ THẬN

TÌM HIỂU THÊM VỀ BỆNH UNG THƯ THẬN      
Ung thư thận chiếm khoảng 3% các loại ung thư. Bệnh thường gặp ở những người trên 40 tuổi, nam mắc bệnh nhiều gấp đôi nữ. Bệnh gây hậu quả nghiêm trọng nếu không phát hiện và chữa trị kịp thời sẽ di căn vào các tạng khác của cơ thể như gan, đại tràng, thượng thận…và gây tử vong.
1. Ung thư thận là gì?
Ung thư thận là loại ung thư phổ biến nhất ở người lớn (trên 40 tuổi) do các tế bào ung thư phát triển trong thận. Ung thư tế bào chuyển tiếp (ung thư biểu mô) liên quan đến bể thận là loại ung thư thận ít gặp hơn. Nó tương tự như ung thư ở bàng quang và thường được điều trị giống ung thư bàng quang, u Wilms là loại ung thư thận phổ biến nhất ở trẻ em, khác với ung thư thận ở người lớn.
Khi ung thư thận phát triển, nó có thể xâm lấn vào các cơ quan ở gần thận, như gan, đại tràng hoặc tuyến tuỵ. Tế bào ung thư thận có thể tách khỏi khối u ban đầu và lan đi xa (di căn) tới các bộ phận khác của cơ thể. Khi ung thư thận di căn thì tế bào ung thư có thể xuất hiện trong các hạch bạch huyết. Nếu bác sĩ giải phẫu tìm thấy tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết ở gần thận nạo vét được trong khi phẫu thuật, khi đó có thể ung thư đã lan tới các bộ phận khác trong cơ thể. Ung thư thận có thể lan và tạo ra các u mới, thường gặp nhất là ở xương và phổi. Khối u mới có cùng loại tế bào bất thường và có cùng tên với khối u ban đầu (khối u nguyên phát) ở thận.

2. Các yếu tố nguy cơ của ung thư thận là gì?
Giống như hầu hết các loại ung thư khác, các nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư thận tăng lên theo độ tuổi. Bệnh thường xuất hiện nhất là trong độ tuổi trên 40. Gặp ở nam giới nhiều gấp đôi nữ giới. Bên cạnh đó, ung thư thận có vẻ thường gặp hơn ở người Mỹ gốc Phi so với người Mỹ da trắng. Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư thận là:
Sử dụng thuốc lá : Theo kết quả nghiên cứu, những người hút thuốc lá có nguy cơ bị ung thư thận cao gấp đôi những người không hút thuốc. Bên cạnh đó, thời gian sử dụng thuốc càng dài thì nguy cơ càng cao. Tuy nhiên, nguy cơ mắc ung thư thận sẽ giảm xuống khi bỏ hút thuốc.
Béo phì : Béo phì có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thận. Trong một số nghiên cứu, béo phì đi kèm tăng nguy cơ ung thư ở phụ nữ. Một nghiên cứu khác nêu ra rẳng thừa cân cũng là một yếu tố nguy cơ cả ở nam giới. Nguyên nhân của mối liên quan này còn chưa được xác định rõ.
Sự tiếp xúc trong nghề nghiệp : Một số nghiên cứu đã kiểm tra xem tiếp xúc với các yếu tố nghề nghiệp có làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thận ở công nhân hay không. Ví dụ, các nghiên cứu chì ra công nhân lò than cốc trong nhà máy thép có tỷ lệ mắc ung thư thận cao hơn bình thường. Bên cạnh đó, có một số bằng chứng cho thấy amiăng ở nơi làm việc, một chất có liên quan tới ung thư phổi và ung thư trung mô (là lớp màng bao phủ các tạng bên trong của cơ thể), cũng làm tăng nguy cơ mác một số loại ung thư thận.
Tia xạ : Những phụ nữ đã được chiếu xạ để điều trị các rối loạn ở tử cung có thể tăng nhẹ nguy cơ phát triển ung thư thận. Hơn nữa, những người đã tiếp xúc với thorotrast (thorium dioxid), một chất phóng xạ được sử dụng vào những năm 20 cùng với việc chụp X quang để chẩn đoán, có tỷ lệ mắc ung thư thận tăng lên. Tuy nhiên, chất này hiện không còn được sử dụng và các nhà khoa học cho rằng chiếu xạ chỉ gây ra một phần trăm rất nhỏ trong tổng số các trường hợp ung thư thận.
Phenacetin: Một số người đã bị ung thư thận sau một thời gian dài sử dụng loại thuốc này với liều cao. Loại thuốc giảm đau này hiện không còn được sử dụng ở Mỹ.
Lọc máu : Những bệnh nhân được lọc máu để điều trị suy thận mạn tính trong nhiều năm tăng nguy cơ phát triển nang thận và ung thư thận. Cân tiếp tục nghiên cứu để tìm hiểu thêm về tác dụng lâu dài của việc lọc máu đối với các bệnh nhân bị suy thận.
Bệnh Von Hippel-Lindau (VHL): Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra những người có căn bệnh di truyền này có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào thận cũng như khối u ở các bộ phận khác cao hơn. Các nhà nghiên cứu đã phát tìm ra một loại gen gây bệnh VHL và họ tin rằng việc phân lập được gen này có thể giúp cải thiện các phương pháp chẩn đoán, điều trị và thậm chí phòng ngừa một số loại ung thư thận.
3. Triệu chứng của ung thư thận
Ở giai đoạn sớm, ung thư thận thường không gây ra dấu hiệu gì rõ ràng hoặc các triệu chứng khó chịu. Khi ung thư thận phát triển thì xuất hiện những triệu chứng sau:
Đi tiểu ra máu . Máu có thể xuất hiện trong nước tiểu hôm nay nhưng hôm sau lại không xuất hiện. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể nhìn thấy máu hoặc có thể được phát hiện khi làm xét nghiệm nước tiểu trong thăm khám sức khỏe định kỳ.
Có khối u ở thận: Khi đi chụp chiếu phát hiện ra khối u.
Các triệu chứng ít gặp hơn có thể bao gồm:
Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi
Chán ăn
Giảm cân đột ngột không rõ nguyên nhân
Sốt tái đi tái lại nhiều lần, uống thuốc không thấy khỏi.
Đau ở cạnh lưng dai dẳng
Cảm thấy mỏi mệt toàn thân.
Huyết áp cao hoặc thiếu máu cũng có thể là dấu hiệu của ung thư thận; tuy nhiên, những triệu chứng này ít gặp hơn.
Những triệu chứng này có thể do ung thư hoặc các các tình trạng bệnh khác ít nghiêm trọng hơn gây ra như nhiễm khuẩn hoặc nang. Chỉ có bác sĩ mới có thể đưa ra chẩn đoán. Những người có các triệu chứng này có thể đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Thông thường, ung thư giai đoạn sớm không gây đau; điều quan trọng là không nên chờ cho đến khi thấy đau mới đến khám bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư càng được phát hiện và điều trị sớm thì khả năng hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân càng lớn.
4. Ung thư thận được chẩn đoán như thế nào?
Để tìm nguyên nhân gây triệu chứng, bác sĩ cần khai thác tiền bệnh sử của bệnh nhân và tiến hành khám lâm sàng. Bên cạnh việc kiểm tra các dấu hiệu vê sức khỏe chung, bác sĩ có thể chi định làm xét nghiệm máu và nước tiểu. Bác sĩ có thể khám kỹ vùng bụng để tìm u cục hoặc các khối bất thường. Bác sĩ thường chi định các thăm dò hình ảnh của thận và các cơ quan lân cận. Những bức tranh này thường có thể cho biết các thay đổi ở thận và mô xung quanh. Ví dụ, chụp hệ tiết niệu có tiêm thuốc cản quang tình mạch (IVP) là chụp X quang thận, niệu quản và bàng quang sau khi tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch. Các hình ảnh chụp được có thể cho thấy những biến đổi về hình dạng của các cơ quan này và các hạch lymphô lân cận. Chụp động mạch sẽ cung cấp một loạt phim X quang chụp mạch máu. Thuốc cản quang được tiêm vào mạch máu lớn qua một ống thông. Phim chụp cho thấy mạng lưới mạch máu nhỏ hơn ở bên trong và xung quanh thận. Các thăm dò bằng hình ảnh khác bao gồm chụp cát lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ và siêu âm, có thể cho thấy sự khác biệt giữa các mô bệnh và các mô lành. Nếu kết quả xét nghiệm nghi ngờ ung thư thận thì có thể tiến hành sinh thiết. Sinh thiết là cách duy nhất chắc chắn để chẩn đoán ung thư. Sinh thiết để tìm ung thư thận tức là bác sĩ chọc một kim nhỏ vào trong khối u và hút ra một mẫu mô. Sau đó, bác sĩ giải phẫu bệnh quan sát mô đó dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. Khi chẩn đoán ung thư thận, bác sĩ cần xác định giai đoạn hoặc phạm vi của bệnh. Phân giai đoạn là một quá trình thăm dò chi tiết để phát hiện ung thư đã lan chưa và nếu lan thì lan tới phần nào của cơ thể. Bác sĩ cần phải có thông tin này để lập kế hoạch điều trị cho bệnh nhân. Để phân giai đoạn ung thư thận, bác sĩ có thể cho chụp bổ sung cộng hưởng từ và chụp X quang các mô và mạch máu ở bên trong và xung quanh thận. Bác sĩ có thể tìm các hạch lymphô bị sưng to lên ở trong lồng ngực và ổ bụng qua chụp cât lớp vi tính. Chụp X quang lồng ngực thường có thể cho biết ung thư đã di căn vào phổi chưa. Xạ hình xương là dùng chất phóng xạ để ghi hình xương, có thể phát hiện ra các dấu hiệu di căn của ung thư vào xương.
5. Điều trị ung thư thận
5.1. Các phương pháp điều trị tại chỗ
Phẫu thuật ung thư thận:
Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư thận phổ biến nhất. Phẫu thuật được thực hiện là cắt bỏ thận. Bác sĩ phẫu thuật thường cắt bỏ toàn bộ quả thận cùng với tuyến thượng thận và các mô quanh thận. Một số hạch bạch huyết trong vùng có thể được nạo vét. Đây là thủ thuật cắt thận triệt để. Trong một SỐ trường hợp, bác sĩ phẫu thuật chi cắt bỏ thận (thủ thuật cắt thận đơn giản). Quả thận còn lại nói chung có thể đảm đương được công việc của cả hai thận. Một SỐ trường hợp khác, bác sỹ phẫu thuật chi cẳt bỏ một phần quả thận nơi có khối u, gọi là thủ thuật cắt thận bán phần. Thuyên tắc động mạch nghĩa là làm tắc động mạch để khối u thuyên giảm đi, đôi khi được thực hiện trước phẫu thuật để có thể tiến hành phẫu thuật dễ dàng hơn. Nó cũng thường được sử dụng để giảm đau hoặc chống chảy máu khi không thể cát bỏ được khối u. Các miếng xốp nhỏ bầng gelatin đặc biệt hoặc bằng chất liệu khác được tiêm vào cơ thể qua một ống thông để làm tác các mạch máu chính ở thận. Thủ thuật này làm nhỏ khối u nhờ việc giảm tưới dòng máu mang ôxy và các chất dinh dưỡng cần cho khối u phát triển. Dưới đây là một số câu hỏi mà bệnh nhân thường đặt ra trước khi phẫu thuật:
Loại phẫu thuật nào sẽ được thực hiện?
Có cần phải tiếp tục điều trị sau khi phẫu thuật không? Cách điều trị như thế nào?
Tôi sẽ cảm thấy thế nào sau khi phẫu thuật?
Nếu tôi bị đau, bác sĩ có thể giúp tôi như thế nào?
Khi nào tôi có thể bắt đầu trở lại hoạt động thường ngày?
Xạ trị ung thư thận:
Liệu pháp tia xạ là sử dụng các tia có năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Đôi khi, bác sĩ sử dụng liệu pháp này để giảm đau (điều trị triệu chứng) khi ung thư thận đã di căn vào xương. Người ta điều trị ung thư thận bằng phương pháp chiếu xạ ngoài, dùng một vật liệu phóng xạ bên ngoài cơ thể và một máy chiếu xạ hướng các tia vào một vùng cụ thể. Bệnh nhân ngoại trú được điều trị ở bệnh viện hoặc phòng khám năm ngày mỗi tuần trong vài tuần. Phác đồ điều trị này giúp bảo vệ các mô lành nhờ sự tỏa tổng liều phóng xạ ra ngoài. Bệnh nhân không cần nằm viện trong khi tiến hành xạ trị và bệnh nhân không mang nguồn xạ trong và sau khi điều trị. Dưới đây là một số câu hỏi mà bệnh nhân thường hỏi bác sĩ trước khi tiến hành xạ trị:
Mục đích của phương pháp điều trị này là gì?
Khi nào thì việc điều trị bát đầu? Khi nào thì kết thúc?
Tôi sẽ cảm thấy như thế nào trong thời gian điều trị? Có thể có những tác dụng phụ nào?
Tôi có thể làm gì để chăm sóc bản thân trong khi điều trị bầng tia phóng xạ?
Làm cách nào tôi biết được điều trị có hiệu quả hay không?
Liệu tôi có thể tiếp tục hoạt động như bình thường trong thời gian điều trị tia phóng xạ hay không?
5.2. Các phương pháp điều trị toàn thân
Phẫu thuật và thuyên tác động mạch là các phương pháp điều trị tại chỗ. Các phương pháp đó chi tác động tới tế bào ung thư trong vùng điều trị.
Liệu pháp sinh học, hóa trị liệu và liệu pháp hoóc-môn, được giải thích sau đây, là các phương pháp điều trị toàn thân bởi vì chúng đi vào hệ thống mạch máu và tới các tế bào trong toàn bộ cơ thể. Liệu pháp sinh học là một dạng điều trị tăng cường khả năng kháng ung thư tự nhiên của cơ thể (hệ thống miễn dịch). Interleukin-2 và interferon là hai loại thuốc sử dụng trong liệu pháp sinh học để điều trị ung thư thận giai đoạn muộn. Các thử nghiệm lâm sàng tiếp tục nghiên cứu các phương pháp tốt hơn để tiến hành liệu pháp sinh học đồng thời có thể giảm được tác dụng phụ. Nhiều bệnh nhân được điều trị bâng liệu pháp sinh học cần nảm viện trong thời gian điều trị để có thể theo dõi được các tác dụng phụ này.

Hóa trị liệu là phương pháp sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Mặc dù có hiệu quả trong điều trị nhiều loại ung thư khác nhưng hóa trị liệu lại tỏ ra hạn chê’ đối với ung thư thận. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn tiếp tục tìm hiểu các loại thuốc và các phác đồ phối hợp thuốc mới có thể có hiệu quả hơn.
Liệu pháp hoóc-môn được áp dụng cho một số lượng nhỏ bệnh nhân ung thư thận giai đoạn muộn. Một số trường hợp ung thư thận có thể điều trị bầng hoóc-môn để kiểm soát sự phát triển của tế bào ung thư. Thông thường hoóc- môn được sử dụng để điều trị triệu chứng.
6. Khám định kỳ theo dõi gồm những gì?
Việc theo dõi định kỳ của bác sĩ sau khi điều trị ung thư thận là rất quan trọng. Bác sĩ sẽ đề xuất một chương trình khám theo dõi phù hợp bao gồm khám lâm sàng, chụp X quang lồng ngực và các xét nghiệm cận lâm sàng. Đôi khi bác sĩ chi định làm xạ hình và các xét nghiệm khác. Bệnh nhân cần phải tiếp tục đến bác sĩ khám và báo với bác sĩ ngay khi có những dấu hiệu bất thường xuất hiện.

Theo: Bệnh viện ung thư

Thứ Sáu, 13 tháng 6, 2014

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)
Ung thư hầu- họng là một bệnh mà các tế bào ác tính tạo thành trong các mô của hầu- họng. Hầu- họng là một phần giữa cổ họng trong đó bao gồm các cơ sở của lưỡi, amidan, vòm miệng, và các thành của họng. Ung thư hầu- họng có thể được chia thành hai loại: ung thư có liên quan đến nhiễm vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus), và ung thư có liên quan đến rượu hoặc sử dụng thuốc lá.
Ung thư hầu- họng ung thư  có dương tính với HPV còn được gọi là HPV16 và ung thư hầu- họng (HPV và OPC) là sự kết hợp của ung thư biểu mô tế bào vảy hầu- họng  (OSCC), kết hợp với loại HPV- 16 vi rút .
1.    Dịch tễ học
HPV và OPC có xu hướng trẻ hóa so với những người chỉ nhiễm HPV. Hiện nay, tỷ lệ nhiễm HPV ngày càng tăng có liên quan đến bệnh ung thư hầu- họng ở Mỹ, có thể là do thay đổi hành vi tình dục không an toàn.
Giảm tỷ lệ hút thuốc có thể  dẫn tới giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư âm tính với HPV. Trong khi những thay đổi trong hoạt động tình dục lại làm tăng tỷ lệ mắc ung thư dương tính với HPV. Tại Mỹ, HPV và OPC chiếm khoảng 60% các trường hợp OPC lớn hơn 40% so với thập kỷ trước. Đến 2007, tỷ lệ mắc chung OPC ở Mỹ, bao gồm cả không liên quan đến HPV, là 3,2 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm và 1,9 trường hợp trên 100.000 nữ giới/năm. Tỷ lệ mắc HPV liên quan đến mắc OPC cũng được tăng lên ở các nước khác. Ví dụ, tại Thụy Điển (2007), có trên 80% trường hợp mắc HPV đối với ung thư ở Amidan . Tại Úc, tỷ lệ mắc HPV liên quan OPC là 1,56 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm .
Hình 1. Hình ảnh giải phẫu hầu họng

2.    Nguyên nhân
Nhiễm trùng răng miệng HPV xuất hiện trước khi có sự phát triển của HPV và OPC. Chấn thương nhẹ ở lớp màng chất nhầy đóng vai trò quan trọng trong việc lây nhiễm  HPV. Chúng có thể xâm lấn xuống lớp đáy của thượng bì. Những người xét nghiệm dương tính với HPV-16 ở miệng có có nguy cơ phát triển tình trạng nhiễm HPV và OPC cao gấp 14 lần so với những người không nhiễm HPV.
Suy giảm miễn dịch cũng là một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm HPV và OPC . Những người có di truyền TGF-β1, đặc biệt T869C, có nhiều khả năng có HPV16 và OPC. TGF-β1 đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát hệ thống miễn dịch.
Một nghiên cứu (1999) đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân có nhiễm HPV liên quan đến bệnh ung thư ở bộ phận sinh dục thì có nguy cơ gia tăng gấp 4,3 lần  nguy cơ mắc hạch hạnh nhân của ung thư biểu mô tế bào vảy.
Đồng nhiễm vi rút Herpes-8 có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm HPV-16 rất cao .
3.    Triệu chứng
Những dấu hiệu có thể có của bệnh ung thư hầu họng  bao gồm:
-    Đau họng kéo dài
-    Đau hoặc khó nuốt
-    Giảm cân không rõ nguyên nhân
-    Thay đổi giọng nói
-    Đau tai
-    Có khối u ở mặt sau của cổ họng hoặc miệng
-    Có khối u trong cổ
-    Xuất hiện cơn đau âm ỉ phía sau xương ức
-    Ho
4.    Quá trình phát triển
Ung thư lan rộng trong cơ thể theo 3 cách:
-    Ung thư xâm nhập vào các mô bình thường xung quanh.
-    Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết và đi qua các mạch bạch huyết đến các nơi khác trong cơ thể.
-    Ung thư xâm nhập vào tĩnh mạch, mao mạch và đi qua máu đến những nơi khác trong cơ thể.
Các giai đoạn phát triển:
-    Giai đoạn 0: ung thư biểu mô tại chỗ. Tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp màng của hầu họng. Chúng có thể trở thành ung thư và lây lan vào các mô bình thường xung quanh.
-    Giai đoạn 1: Ung thư đã được hình thành, có kích thước 20mm hoặc nhỏ hơn và chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 2: Ung thư đã hình thành và kích thước lớn hơn 20mm nhưng không lớn hơn 40mm. Chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 3: Kích thước của ung thư lớn hơn 40mm. Chưa lan rộng ra bên ngoài vùng hầu- họng. Bất kỳ kích thước và đã lan rộng đến chỉ có một hạch bạch huyết trên cùng một bên của các cổ như ung thư. Các hạch bạch huyết bị ung thư là 30mm hoặc nhỏ hơn.
-    Giai đoạn 4A: Ung thư đã lan đến các mô gần vùng hầu họng, bao gồm vòm miệng, hàm dưới, các cơ của lưỡi hoặc cơ trung tâm của hàm và có thể lây lan sang một hoặc nhiều hạch bạch huyết gần đó, và kích thước của khối u không lớn hơn 60mm. Giai đoạn này, ung thư đã lan rộng đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết, có nghĩa là lớn hơn 30mm nhưng không lớn hơn 60mm.
-    Giai đoạn 4B:  Ung thư bao quanh động mạch chính ở cổ hoặc đã di căn đến xương trong xương hàm, di căn đến phần cơ ở phía bên của hàm hoặc phần trên của cổ họng phía sau mũi và có thể lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Ung thư đã lan đến hạch bạch huyết có nghĩa là lớn hơn 60 mm và có thể đã lây lan đến các mô xung quanh vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 4C: Ung thư đã lan đến tất cả các bộ phận khác của cơ thể, và có thể lan đến các hạch bạch huyết.
Một nghiên cứu được tiến hành hơn 15 năm, đã phát hiện ra rằng những người có nguy cơ tiếp xúc với HPV cao thì khả năng tiến triển lên HPV và OPC càng cao. Bệnh ung thư liên quan đến HPV gây ra bởi sự xuất hiện của E6 và E7 của protein HPV liên kết với khối u ức chế và bất hoạt Protein p53 và Protein nguyên bào võng mạc.
5.    Chẩn đoán
Các xét nghiệm và phương pháp sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư hầu- họng:
+ Kiểm tra vật lý và lịch sử của bệnh: khám để phát hiện các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc bất cứ điều gì khác bất thường. Kiểm tra miệng và cổ và cổ họng bằng gương nhỏ để kiểm tra các khu vực bất thường. Sau đó, hỏi về các thói quen sức khỏe của bệnh nhân, các bệnh trước đây và phương pháp điều trị.
    + CT scan (CAT scan): chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính nhằm mục đích chụp lại chi tiết các hình ảnh ở khu vực bên trong cơ thể từ các góc độ khác nhau, để xem có dấu hiệu bất thường.
+ MRI (chụp cộng hưởng từ): sử dụng nam châm, sóng radio và máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
+ X-quang: Chụp X-quang của các cơ quan và xương. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và được ghi thành phim các hình ảnh của khu vực bên trong cơ thể.
+ PET scan (positron phát thải chụp CT scan): để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ phóng xạ gắn vào đường (glucose) được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và quan sát các phần có dòng phóng xạ chạy qua. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng hơn trong hình vì chúng đang hoạt động mạnh hơn và mất nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
+ Nội soi: nhằm mục đích quan sát các cơ quan và mô trong cơ thể để phát hiện bộ phận bất thường. Ống nội soi được đưa vào thông qua mũi hay miệng của bệnh nhân và quan sát các tế bào bên trong. Nội soi cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mô hoặc mẫu hạch bạch huyết có dấu hiệu của bệnh sau khi được kiểm tra dưới kính hiển vi.
+ Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô có dấu hiệu của bệnh ung thư sau khi xác định bằng quan sát dưới kính hiển vi và phân tích bệnh học.
Từ kết quả của các phương pháp trên, các bác sĩ sẽ chẩn đoán về tình trạng mắc ung thư và giai đoạn mắc ung thư của bệnh nhân.
6.    Phòng ngừa
Có nhiều bạn tình, từng quan hệ tình dục bằng miệng-sinh dục, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, miệng, có kết quả Pap smear bất thường hoặc chứng loạn sản cổ tử cung, có xuất hiện mụn cóc sinh dục là các chỉ điểm nguy cơ của bệnh. Nghiên cứu (2010) kết luận rằng người sử dụng thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc HPV và OSCC, và có nguy cơ cao tái phát bệnh cao so với những người không bao giờ hút thuốc lá.
Do đó, biện pháp tốt nhất để giảm nguy cơ nhiễm HPV và OPC là giảm các yếu tố nguy cơ cao của bệnh và tiêm vắc xin HPV đầy đủ, đủ liều và đúng thời điểm.
7.    Điều trị
Đối với những người mắc bệnh ung thư hầu họng, biện pháp điều trị tốt nhất là kết hợp giữa xạ trị và hóa trị liệu. Liệu pháp này có hiệu quả được so sánh tương tự như xử trí ngoại khoa.

Kết quả của nghiên cứu trên 27 bệnh nhân trải qua giai đoạn phát triển (III và IV) của ung thư hầu họng cho thấy 67% đã có cơ sở các tổn thương lưỡi và 82% sử dụng ống dạ dày trước hoặc trong quá trình điều trị. Ba tháng sau khi điều trị kết hợp hóa trị và xạ trị, có 33% bệnh nhân ăn được bằng đường miệng, 45% đã có thể ăn uống nhưng vẫn phải cho ăn qua ống và 22% đã không thể ăn uống được 

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)

Ung thư hầu- họng liên quan tới vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus)
Ung thư hầu- họng là một bệnh mà các tế bào ác tính tạo thành trong các mô của hầu- họng. Hầu- họng là một phần giữa cổ họng trong đó bao gồm các cơ sở của lưỡi, amidan, vòm miệng, và các thành của họng. Ung thư hầu- họng có thể được chia thành hai loại: ung thư có liên quan đến nhiễm vi rút gây u nhú ở người (HPV-human Papillomavirus), và ung thư có liên quan đến rượu hoặc sử dụng thuốc lá.
Ung thư hầu- họng ung thư  có dương tính với HPV còn được gọi là HPV16 và ung thư hầu- họng (HPV và OPC) là sự kết hợp của ung thư biểu mô tế bào vảy hầu- họng  (OSCC), kết hợp với loại HPV- 16 vi rút .
1.    Dịch tễ học
HPV và OPC có xu hướng trẻ hóa so với những người chỉ nhiễm HPV. Hiện nay, tỷ lệ nhiễm HPV ngày càng tăng có liên quan đến bệnh ung thư hầu- họng ở Mỹ, có thể là do thay đổi hành vi tình dục không an toàn.
Giảm tỷ lệ hút thuốc có thể  dẫn tới giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư âm tính với HPV. Trong khi những thay đổi trong hoạt động tình dục lại làm tăng tỷ lệ mắc ung thư dương tính với HPV. Tại Mỹ, HPV và OPC chiếm khoảng 60% các trường hợp OPC lớn hơn 40% so với thập kỷ trước. Đến 2007, tỷ lệ mắc chung OPC ở Mỹ, bao gồm cả không liên quan đến HPV, là 3,2 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm và 1,9 trường hợp trên 100.000 nữ giới/năm. Tỷ lệ mắc HPV liên quan đến mắc OPC cũng được tăng lên ở các nước khác. Ví dụ, tại Thụy Điển (2007), có trên 80% trường hợp mắc HPV đối với ung thư ở Amidan . Tại Úc, tỷ lệ mắc HPV liên quan OPC là 1,56 trường hợp trên 100.000 nam giới/năm .
Hình 1. Hình ảnh giải phẫu hầu họng

2.    Nguyên nhân
Nhiễm trùng răng miệng HPV xuất hiện trước khi có sự phát triển của HPV và OPC. Chấn thương nhẹ ở lớp màng chất nhầy đóng vai trò quan trọng trong việc lây nhiễm  HPV. Chúng có thể xâm lấn xuống lớp đáy của thượng bì. Những người xét nghiệm dương tính với HPV-16 ở miệng có có nguy cơ phát triển tình trạng nhiễm HPV và OPC cao gấp 14 lần so với những người không nhiễm HPV.
Suy giảm miễn dịch cũng là một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm HPV và OPC . Những người có di truyền TGF-β1, đặc biệt T869C, có nhiều khả năng có HPV16 và OPC. TGF-β1 đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát hệ thống miễn dịch.
Một nghiên cứu (1999) đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân có nhiễm HPV liên quan đến bệnh ung thư ở bộ phận sinh dục thì có nguy cơ gia tăng gấp 4,3 lần  nguy cơ mắc hạch hạnh nhân của ung thư biểu mô tế bào vảy.
Đồng nhiễm vi rút Herpes-8 có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm HPV-16 rất cao .
3.    Triệu chứng
Những dấu hiệu có thể có của bệnh ung thư hầu họng  bao gồm:
-    Đau họng kéo dài
-    Đau hoặc khó nuốt
-    Giảm cân không rõ nguyên nhân
-    Thay đổi giọng nói
-    Đau tai
-    Có khối u ở mặt sau của cổ họng hoặc miệng
-    Có khối u trong cổ
-    Xuất hiện cơn đau âm ỉ phía sau xương ức
-    Ho
4.    Quá trình phát triển
Ung thư lan rộng trong cơ thể theo 3 cách:
-    Ung thư xâm nhập vào các mô bình thường xung quanh.
-    Ung thư xâm nhập vào hệ thống bạch huyết và đi qua các mạch bạch huyết đến các nơi khác trong cơ thể.
-    Ung thư xâm nhập vào tĩnh mạch, mao mạch và đi qua máu đến những nơi khác trong cơ thể.
Các giai đoạn phát triển:
-    Giai đoạn 0: ung thư biểu mô tại chỗ. Tế bào bất thường được tìm thấy trong lớp màng của hầu họng. Chúng có thể trở thành ung thư và lây lan vào các mô bình thường xung quanh.
-    Giai đoạn 1: Ung thư đã được hình thành, có kích thước 20mm hoặc nhỏ hơn và chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 2: Ung thư đã hình thành và kích thước lớn hơn 20mm nhưng không lớn hơn 40mm. Chưa lan ra ngoài vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 3: Kích thước của ung thư lớn hơn 40mm. Chưa lan rộng ra bên ngoài vùng hầu- họng. Bất kỳ kích thước và đã lan rộng đến chỉ có một hạch bạch huyết trên cùng một bên của các cổ như ung thư. Các hạch bạch huyết bị ung thư là 30mm hoặc nhỏ hơn.
-    Giai đoạn 4A: Ung thư đã lan đến các mô gần vùng hầu họng, bao gồm vòm miệng, hàm dưới, các cơ của lưỡi hoặc cơ trung tâm của hàm và có thể lây lan sang một hoặc nhiều hạch bạch huyết gần đó, và kích thước của khối u không lớn hơn 60mm. Giai đoạn này, ung thư đã lan rộng đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết, có nghĩa là lớn hơn 30mm nhưng không lớn hơn 60mm.
-    Giai đoạn 4B:  Ung thư bao quanh động mạch chính ở cổ hoặc đã di căn đến xương trong xương hàm, di căn đến phần cơ ở phía bên của hàm hoặc phần trên của cổ họng phía sau mũi và có thể lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Ung thư đã lan đến hạch bạch huyết có nghĩa là lớn hơn 60 mm và có thể đã lây lan đến các mô xung quanh vùng hầu họng.
-    Giai đoạn 4C: Ung thư đã lan đến tất cả các bộ phận khác của cơ thể, và có thể lan đến các hạch bạch huyết.
Một nghiên cứu được tiến hành hơn 15 năm, đã phát hiện ra rằng những người có nguy cơ tiếp xúc với HPV cao thì khả năng tiến triển lên HPV và OPC càng cao. Bệnh ung thư liên quan đến HPV gây ra bởi sự xuất hiện của E6 và E7 của protein HPV liên kết với khối u ức chế và bất hoạt Protein p53 và Protein nguyên bào võng mạc.
5.    Chẩn đoán
Các xét nghiệm và phương pháp sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư hầu- họng:
+ Kiểm tra vật lý và lịch sử của bệnh: khám để phát hiện các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc bất cứ điều gì khác bất thường. Kiểm tra miệng và cổ và cổ họng bằng gương nhỏ để kiểm tra các khu vực bất thường. Sau đó, hỏi về các thói quen sức khỏe của bệnh nhân, các bệnh trước đây và phương pháp điều trị.
    + CT scan (CAT scan): chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp trục vi tính nhằm mục đích chụp lại chi tiết các hình ảnh ở khu vực bên trong cơ thể từ các góc độ khác nhau, để xem có dấu hiệu bất thường.
+ MRI (chụp cộng hưởng từ): sử dụng nam châm, sóng radio và máy tính để thực hiện một loạt các hình ảnh chi tiết của khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).
+ X-quang: Chụp X-quang của các cơ quan và xương. X-quang là một loại tia năng lượng có thể đi qua cơ thể và được ghi thành phim các hình ảnh của khu vực bên trong cơ thể.
+ PET scan (positron phát thải chụp CT scan): để tìm các tế bào khối u ác tính trong cơ thể. Một lượng nhỏ phóng xạ gắn vào đường (glucose) được tiêm vào tĩnh mạch. Máy quét PET quay xung quanh cơ thể và quan sát các phần có dòng phóng xạ chạy qua. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng hơn trong hình vì chúng đang hoạt động mạnh hơn và mất nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
+ Nội soi: nhằm mục đích quan sát các cơ quan và mô trong cơ thể để phát hiện bộ phận bất thường. Ống nội soi được đưa vào thông qua mũi hay miệng của bệnh nhân và quan sát các tế bào bên trong. Nội soi cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mô hoặc mẫu hạch bạch huyết có dấu hiệu của bệnh sau khi được kiểm tra dưới kính hiển vi.
+ Sinh thiết: Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô có dấu hiệu của bệnh ung thư sau khi xác định bằng quan sát dưới kính hiển vi và phân tích bệnh học.
Từ kết quả của các phương pháp trên, các bác sĩ sẽ chẩn đoán về tình trạng mắc ung thư và giai đoạn mắc ung thư của bệnh nhân.
6.    Phòng ngừa
Có nhiều bạn tình, từng quan hệ tình dục bằng miệng-sinh dục, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, miệng, có kết quả Pap smear bất thường hoặc chứng loạn sản cổ tử cung, có xuất hiện mụn cóc sinh dục là các chỉ điểm nguy cơ của bệnh. Nghiên cứu (2010) kết luận rằng người sử dụng thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc HPV và OSCC, và có nguy cơ cao tái phát bệnh cao so với những người không bao giờ hút thuốc lá.
Do đó, biện pháp tốt nhất để giảm nguy cơ nhiễm HPV và OPC là giảm các yếu tố nguy cơ cao của bệnh và tiêm vắc xin HPV đầy đủ, đủ liều và đúng thời điểm.
7.    Điều trị
Đối với những người mắc bệnh ung thư hầu họng, biện pháp điều trị tốt nhất là kết hợp giữa xạ trị và hóa trị liệu. Liệu pháp này có hiệu quả được so sánh tương tự như xử trí ngoại khoa.

Kết quả của nghiên cứu trên 27 bệnh nhân trải qua giai đoạn phát triển (III và IV) của ung thư hầu họng cho thấy 67% đã có cơ sở các tổn thương lưỡi và 82% sử dụng ống dạ dày trước hoặc trong quá trình điều trị. Ba tháng sau khi điều trị kết hợp hóa trị và xạ trị, có 33% bệnh nhân ăn được bằng đường miệng, 45% đã có thể ăn uống nhưng vẫn phải cho ăn qua ống và 22% đã không thể ăn uống được